不正出血
婦人科を受診される最も多い理由がおりものに血液が混じることや予定外の出血です。出血の原因はいろいろで、婦人科での診察によってはじめて出血の理由がわかる場合もあります。月経と同じく不正出血も子宮の中からの出血が多いのですが、子宮の入り口近くや腟、外陰部の出血も不正性器出血の原因となります。
外陰部や腟からの出血は頻度が少ないのですが、外陰部や腟のけがや傷からの出血が原因となります。
子宮からの不正出血の中で最も多いのはホルモンバランスの異常による出血です。女性は男性と異なり、ホルモンのレベルが高くなったり低くなったりする排卵の周期があります。このホルモンレベルの変化が子宮に作用して月経周期という定期的な子宮からの出血の周期を作っています。月経周期の中で排卵や月経前の時期には劇的なホルモンレベルの変化があります。変化の時期には、少しバランスがくずれるだけで子宮内膜に影響が出て不正出血を起こすことがあります。ホルモンバランスのくずれは、疲れ、ストレス、体重の増減など体調不良につながるようなことでも起こります。バランスが崩れることはよくあることで、健康な女性でも年に1、2回あっても不思議ではありません。ですから、いつもは月経周期が順調な健康な女性にとって、ちょっとしたホルモンバランスのくずれによる出血は診察を受けるまでもなく放置して問題のないことが多いのですが、治療が必要な妊娠や子宮癌などが原因の不正出血かどうかは、診察してみないと区別できないのです。
性交渉をきっかけに出血が始まり、何日も続くような時には子宮の入り口部分のポリープか、びらんを疑います。これは診察しないと理由がわからない不正出血です。ぜひ婦人科受診をおすすめします。
妊娠初期の出血
実は妊娠していて、赤ちゃんの発育は正常であっても、妊娠のはじめの時期に少し、または月経程度の出血を起こすことがよくあります。ただ、流産や子宮外妊娠のはじめの症状も出血であることが多いので、診察して正常な妊娠なのかどうかをチェックしないといけません。
また、予想される月経開始時期に出血があって、月経がきたと思い込んでいる場合でも出血量が少なかったり月経痛が軽かったりしたら妊娠を疑いましょう。
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